试管之窗:高龄试管方案(高龄试管)，解读：高龄不孕女性的试管婴儿
胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象。受精卵就像一颗种子，要经历一系列复杂而奇妙的过程，才会最终成长为一个健康的宝贝。如果，在最初的阶段，受精卵出现发育异常而自动终止了发育称之为“胚胎停育”，胚胎停育是自然流产前的阶段，胚胎停育后如果被母体自我保护性的排出体外称之为自然流产，如果排出失败而残留在宫腔内称之为稽留流产。
原标题：解读：高龄不孕女性的试管婴儿女性年龄是影响生育力及妊娠结局的独立危险因素基于国内外相关研究证据，一般将≥35岁定为女性生殖高龄的分界线对于≥35岁的女性，在未避孕的情况下尝试怀孕6个月以上仍未能成功怀孕时，应进行卵巢储备的评估和全面的不孕检查。
卵巢储备(试管婴儿医院)功能评估的有效方式 当前卵巢储备的诊断，通常按年龄、生殖激素水平、抗苗勒氏管激素（AMH）、B 超显示的卵巢窦卵泡数等方面，对卵巢储备功能进行综合评估血清基础卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、抗苗勒氏管激素（AMH）等指标也可用于综合评估卵巢储备。
建议行经阴道超声检测基础窦卵泡数（AFC）以协助评估卵巢储备。
第三代试管婴儿的技术也称胚胎植入前遗传学诊断/筛查（PGD/PGS），指在IVF-ET的胚胎移植前，取胚胎的遗传物质进行分析，诊断是否有异常，筛选健康胚胎移植，防止遗传病传递的方法。
卵巢储备低下患者的辅助生殖助孕对于卵巢储备功能低下、卵巢低反应的患者，可考虑使用脱氢表雄酮（DHEA）及(试管婴儿医院)生长激素（GH），理论上改善卵巢的反应性，提高卵母细胞或胚胎质量，增加获卵数，提高临床妊娠率年龄与人工授精（IUI）助孕的妊娠率密切相关，对于≥30岁的不孕女性，IUI临床妊娠率随年龄增长而逐渐下降，≥40岁者下降尤其明显。
故对于≥40岁的不孕患者不建议行IUI助孕，而应该直接进行IVF以提高妊娠机会接受IVF助孕的≥35岁女性，应向其告知，随着年龄增加，IVF的累积妊娠率和活产率降低，流产率增加对于部分患者，必要时建议相关的心理咨询或干预，以接受生育困难的现实。
辅助生殖技术的运用1、促排卵方案中的重组促黄体生成素（r-LH）添加对于≥35岁且使用长方案进行控制性超促排卵的高龄女性，推荐在卵泡(试管婴儿医院)中晚期添加r-LH，以提高临床妊娠率与种植率，改善助孕结局；对于≥35岁且使用拮抗剂方案进行控制性超促排卵的高龄女性，添加r-LH的结局有待观察。
2、 IVF或ICSIICSI不能改善高龄女性辅助生殖结局，选择IVF还是ICSI与患者年龄无关；对于非男性因素导致不孕的患者，ICSI与IVF相比，并没有改善受精后的妊娠结局，而相同周期ICSI费用比IVF高，建议行IVF助孕。
3、胚胎移植数目对于预后情况良好的35～37岁女性，建议选择性单胚胎移植，以降低多胎妊娠率和母婴并发症；对于预后不佳或>37岁的女性，可考虑双胚胎移植，但需告知多胎妊娠和母婴并发症的风险4、黄体支持对于进行辅助生殖的高龄女性(试管婴儿医院)，可以采用肌肉注射、阴道用药或口服黄体酮的形式进行黄体支持，黄体支持途径可以根据患者意愿进行选择；黄体酮肌肉注射时局部会产生硬、红肿、疼痛感等不良反应，且随着用药剂量的增大，不良反应发生率增加。
5、减胎建议双胎妊娠的高龄女性接受减胎术，将双胎减为单胎减胎时机为孕早期或孕中期高龄妇女的不孕难题是个全球问题，人类的寿命在增长，但生殖年龄并未延长，我们提倡女性适龄生育，适应自然界生命繁衍的规律，让子代和母亲更健康。
遗传病，是指遗传物质发生改变或者由致病基因所控制的疾病，通常具有垂直传递和终身性的特征.因此，遗传病具有由亲代向后代传递的特点。 遗传病常为先天性的，也可后天发(试管婴儿医院)病。如先天愚型、多指(趾)、先天性聋哑、血友病等，这些遗传病完全由遗传因素决定发病，并且出生一定时间后才发病，有时要经过几年、十几年甚至几十年后才能出现明显症状。
